As escaras, também conhecidas como úlceras de pressão ou de decúbito, são feridas que se desenvolvem devido à pressão contínua na pele e nos tecidos subjacentes, especialmente em pessoas com mobilidade reduzida, como idosos ou pessoas acamadas. Estas feridas requerem atenção e cuidados adequados para prevenir infecções e complicações.

O Que São Escaras e Como se Formam?

Escaras são lesões na pele e nos tecidos subjacentes causadas pela pressão prolongada em áreas específicas do corpo. Esta pressão pode bloquear a circulação sanguínea, levando à morte das células e ao desenvolvimento de feridas. As áreas mais vulneráveis são os pontos de pressão sobre os ossos, como quadris, calcanhares, cotovelos e parte inferior das costas.

As causas das escaras incluem:
- Imobilidade prolongada: Em idosos ou pessoas acamadas, a permanência numa mesma posição sem movimentação aumenta o risco de formação de escaras.
- Perda de sensibilidade: Pacientes com problemas neurológicos ou lesões podem não sentir desconforto e pressão, o que favorece o aparecimento das feridas.
- Desnutrição e desidratação: A falta de nutrientes e hidratação enfraquece a pele, tornando-a mais vulnerável a lesões.
- Higiene inadequada: A pele exposta à humidade constante, como suor ou urina, pode ser mais propensa a escaras.

Sintomas e Estágios das Escaras

As escaras desenvolvem-se em diferentes estágios, variando de leves a graves:

1. Estágio 1: A pele está avermelhada e pode estar quente ao toque. É o primeiro sinal de alerta, e a pele ainda não está ferida.
2. Estágio 2: A pele apresenta feridas superficiais, semelhante a uma bolha ou abrasão, e o desconforto pode aumentar.
3. Estágio 3: A escara aprofunda-se e afeta as camadas subcutâneas, formando uma ferida visível.
4. Estágio 4: A úlcera é grave, atingindo músculos, tendões ou até ossos, podendo ocorrer infecção.

Como Tratar as Escaras em Idosos?

Para tratar escaras em idosos, é fundamental adotar uma abordagem cuidadosa e constante, que envolve limpeza, hidratação e, em casos avançados, uso de produtos específicos e acompanhamento médico.

1. Aliviar a Pressão: Movimentar regularmente a pessoa acamada ou usar colchões e almofadas antiescaras ajudam a reduzir a pressão nas áreas vulneráveis. Mudanças de posição devem ser feitas a cada duas horas.
  
2. Manter a Pele Limpa e Hidratada: A pele deve ser limpa suavemente com produtos neutros, evitando sabões agressivos. A hidratação é essencial para manter a elasticidade e a barreira protetora da pele.

3. Curativos Específicos: O uso de curativos hidrocolóides ou hidrogéis ajuda a manter a ferida húmida, o que promove uma cicatrização mais rápida. Existem também pensos com prata para reduzir o risco de infeção.

4. Aplicação de Produtos Cicatrizantes: Existem cremes específicos que ajudam a regenerar a pele, como pomadas com ácido hialurónico, que favorecem a cicatrização.

5. Nutrição Adequada: Uma dieta rica em proteínas, vitaminas e minerais é crucial. Suplementos alimentares podem ser recomendados para compensar possíveis deficiências nutricionais, acelerando o processo de cicatrização.

Produtos Indicados para o Tratamento de Escaras

Para o tratamento e prevenção das escaras, existem produtos específicos disponíveis no mercado:

- Curativos Hidrocolóides e Hidrogéis: Estes ajudam a manter a ferida húmida, criando um ambiente favorável à cicatrização.
- Cremes Regeneradores: Fórmulas com ingredientes como ácido hialurónico ou aloe vera podem ajudar a acelerar a cicatrização.
- Pomadas com Prata: Estes produtos são úteis na prevenção e controlo de infeções nas feridas.
- Colchões e Almofadas Antiescaras: Ajudam a redistribuir a pressão corporal, reduzindo o risco de desenvolvimento de escaras.

Dicas para Prevenir Escaras

A prevenção das escaras é essencial para quem cuida de pessoas com mobilidade reduzida. Aqui estão algumas dicas úteis:

- Movimentação Frequente: Altere regularmente a posição da pessoa para aliviar a pressão sobre as áreas sensíveis.
- Higiene Rigorosa: Mantenha a pele limpa e seca, especialmente em áreas onde há maior risco de humidade, como regiões próximas ao contacto com fraldas.
- Boa Nutrição e Hidratação: Incentive uma dieta equilibrada e rica em proteínas, além de assegurar uma hidratação adequada.
- Uso de Produtos Preventivos: Colchões antiescaras, almofadas especiais e produtos de cuidado com a pele ajudam a prevenir o aparecimento de escaras.
- Monitorização Contínua: Verifique diariamente a pele da pessoa acamada para identificar sinais precoces de escaras e agir antes que evoluam.

Considerações Finais

As escaras são uma condição séria que pode causar desconforto e complicações de saúde, especialmente em idosos e pessoas acamadas. Embora os cuidados e a prevenção sejam essenciais, o acompanhamento médico é crucial em casos mais avançados, para evitar infeções ou outras complicações graves.

A prevenção de escaras envolve cuidados específicos e o uso de produtos adequados. Caso esteja a cuidar de um familiar ou paciente, a atenção constante e a aplicação de práticas de prevenção são os passos principais para manter a saúde e o bem-estar da pele.